Можно ли лечиться по ОМС в частных клиниках
Можно ли лечиться по ОМС в частных клиниках
По ст. 15 326-ФЗ коммерческие медучреждения с амбулаторно-поликлиническими услугами могут входить в систему ОМС. Это значит, что они вправе обслуживать пациентов бесплатно, а деньги за лечение им компенсирует Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Как проверить, участвует ли клиника в ОМС: — зайдите на сайт вашего территориального фонда ОМС и поищите медучреждение в реестре; — уточните в вашей страховой компании; — спросите напрямую в клинике. Не все частные клиники могут быть в системе ОМС, даже если они входят в одну сеть. Территориальные фонды на сайтах ежегодно публикуют реестр частных и государственных больниц, участвующих в программе ОМС.
Все ли услуги будут бесплатными?
Нет, перечень таких услуг в каждой клинике свой на основе стандарта медпомощи. Он зависит от бюджета, который выделяет ФОМС, и наличия оборудования. Если лимит финансирования исчерпан, помощь по ОМС могут временно приостановить. Например, прививки из национального календаря вакцинации можно сделать не только в государственных, но и в частных клиниках бесплатно. Главное — проверьте, чтобы медучреждение было в реестре ФОМС.
